Luxação do ombro, esclareça todas as suas dúvidas
Quais são os sintomas de um ombro deslocado e instabilidade do ombro? Os sintomas podem ser divididos em agudos, no momento em que a pessoa sofre a luxação, ou tardios, que ocorrem após traumas ou atividades simples do dia a dia. Sintomas agudos: Dor forte na região do ombro Ombro em posição de proteção Movimento extremamente restrito e doloroso Estalo ou sensação do osso saindo do lugar Sintomas tardios: Dor em movimento específico Dificuldade em exercícios na academia Sensação de instabilidade (apreensão) É essencial consultar um especialista e realizar exames de imagem para definir o tratamento ideal. Meu ombro deslocou. Tive uma luxação anterior, quais são os tipos de tratamentos? Após a luxação, o ideal é ir ao pronto-socorro e depois consultar um ortopedista especialista. Jovens e atletas têm maior risco de recorrência. O tratamento pode envolver fisioterapia ou cirurgia, dependendo da gravidade. Cirurgias artroscópicas: Bankart artroscópico Bristow artroscópico Estabilização dinâmica anterior Remplissage Cirurgias abertas: Procedimento Latarjet Procedimento Bristow Cirurgia Eden-Hybbinette A escolha depende da demanda física do paciente e deve ser discutida com o médico. Meu ombro deslocou para trás. Tive uma luxação posterior, quais são os tipos de tratamentos? A luxação posterior é mais rara. Pode ser causada por traumas, convulsões ou microinstabilidades crônicas. Hoje, cirurgias como bloqueio ósseo posterior e remplissage do subescapular já são feitas por artroscopia. O objetivo é sempre devolver a estabilidade da articulação. Desloquei meu ombro e tenho instabilidade e ele sai do lugar em movimentos do dia a dia. Por que? O ombro é a articulação mais móvel do corpo, o que também o torna vulnerável. Instabilidade pode ser: Luxação (saída completa do úmero) Subluxação (saída parcial e retorno) As lesões incluem: Lesão de Bankart Lesão Hill Sachs Fraturas e rupturas de tendões O tratamento adequado evita agravamento. Procure um especialista. Entenda as chances de sucesso com cirurgia A decisão depende da extensão das lesões. O procedimento Bankart artroscópico é o mais comum e eficaz. Outros procedimentos, como Latarjet ou Bristow, são indicados em casos mais complexos. Meu filho, menor de idade, luxou o ombro. Ele precisa de cirurgia? Em jovens com menos de 20 anos, o risco de nova luxação é quase 100%. Após avaliação, pode-se indicar cirurgia ou fisioterapia, mas a cirurgia costuma ser necessária em casos de instabilidade. Desloquei o ombro… a fisioterapia pode ajudar? Sim, especialmente nos casos menos graves. A fisioterapia ajuda a recuperar movimento e estabilidade. A taxa de sucesso depende da idade e da gravidade da lesão. Devo colocar meu ombro deslocado de volta sozinho? Não. Isso pode agravar a lesão. Vá ao pronto-socorro para realizar a redução com segurança. Luxação de ombro em atletas Atletas estão mais propensos a lesões severas devido ao esforço repetitivo e à amplitude de movimento. Os sintomas incluem dor, fraqueza e perda de performance, mesmo sem luxações anteriores. Técnicas cirúrgicas avançadas: Reparo labral anterior e posterior Estabilização com tendão do bíceps Remplissage com infraespinhal ou subescapular Procedimentos ósseos Bristow/Latarjet Dr. Airthon CorreiaOrtopedia e TraumatologiaCirurgia do Ombro e CotoveloCRM SP 178868 | RQE 80268 | TEOT 16584
Beach Tennis: entenda porque tendinites e lesões são tão comuns nos praticantes desse esporte.
Dores no Ombro e Beach Tennis Com o aumento de números de praticantes do beach tennis, tenho atendido cada vez mais pessoas com queixas de dores nos ombros, cotovelos, punhos e com diagnóstico de tendinites. E por que ocorre isso? Muitas pessoas que começam a praticar o beach tennis passaram um grande período sedentárias, sem realizar atividades físicas, por diversas razões — uma das principais, a pandemia. Essas pessoas transitaram de um estágio sedentário para, em pouco tempo, estar a realizar com frequência atividades com movimentos repetitivos intensos, que geram forças de impacto e principalmente tração nos tendões, repetidamente. Alguns relatam rotinas de jogos de 3 a 4 horas. A tendinite ocorre mais facilmente em pessoas que vieram de uma fase sedentária. Pela falta de atividades físicas, os tendões sofrem adaptações: perdem força, elasticidade e consistência. Um tendão fragilizado, submetido a impacto constante (como o da raquete contra a bola), inflama e se degenera — processo conhecido como degeneração tendínea. É mais provável ocorrer em indivíduos destreinados, mas também pode afetar praticantes experientes por excesso de horas de jogo, falta de alongamento e ausência de fortalecimento específico. O ombro, por ser uma articulação altamente exigida no beach tennis, é muito acometido entre os praticantes. Os tendões mais acometidos são os do manguito rotador, com quadros de tendinite e até rupturas. Outras lesões como luxação, lesão SLAP também podem ocorrer. Tratamento O tratamento depende da gravidade dos sintomas e das alterações vistas nos exames de imagem. No vídeo e nas imagens abaixo, mostro uma infiltração guiada por ultrassom, na qual aplico medicações que reduzem a inflamação e melhoram a qualidade do tendão. Esse é um procedimento que realizo em casos mais intensos ou crônicos, com dor persistente e limitação funcional durante o esporte. O tratamento adequado, precoce e com acompanhamento profissional é fundamental para quem deseja continuar praticando beach tennis sem dor. Dr. Airthon Correia CRM SP 178868 | RQE 80268 | TEOT 16584
Tratamento de dor crônica no ombro relacionada a capsulite adesiva através de Infiltração guiada por ultrassom
Capsulite Adesiva A capsulite adesiva ou “ombro congelado” é uma doença que leva a um quadro de dor intensa e grande limitação de movimentos do ombro. Uma das queixas mais comuns que ouço no consultório é sobre a grande limitação que essa doença traz, prejudicando a qualidade de vida e impossibilitando atividades corriqueiras do dia a dia, como: pentear o cabelo, alcançar um objeto num armário ou até tarefas simples como escovar os dentes. Essa doença tem relação com outras patologias, como diabetes, distúrbios da tireoide ou doenças cardiovasculares, que sempre devem ser investigadas. Uma grande maioria dos pacientes que passam no meu consultório se queixam bastante do tempo arrastado da doença, dor persistente, que não melhora com tratamentos tradicionais, como medicações endovenosas ou orais para dor, anti-inflamatórios e fisioterapia. Atualmente, com técnicas guiadas por ultrassom, conseguimos realizar procedimentos como: – Infiltrações e bloqueios de nervo (como mostrado nas imagens, com aplicação de ácido hialurônico) – Bloqueio de nervos no ombro com radiofrequência, técnica moderna com evidências científicas de melhora significativa da dor, permitindo recuperação rápida e retorno à vida normal. É importante ressaltar que o objetivo é sempre levar o paciente à melhora do quadro da forma mais rápida e segura. Cada procedimento é indicado individualmente, com base na avaliação física, sintomas e exames de imagem como ultrassom e ressonância. Infiltração e bloqueio de nervos sendo realizado pelo Dr. Airthon Correia Dr. Airthon Correia CRM SP 178868 | RQE 80268 | TEOT 16584
Lesão do manguito rotador
Dor, dificuldade ou fraqueza para levantar o braço pode ser a lesão/tendinopatia do Manguito Rotador. A ruptura total ou parcial dos tendões desta região compromete o conjunto dos quatro músculos do manguito. As lesões podem ir desde uma inflamação do tendão causado pelo desgaste ou impacto nas articulações desta região. O diagnóstico pode ser a famosa tendinite, que é muito associada à bursite, até lesões com rupturas parciais ou completas do tendão. Principais sintomas da lesão do manguito rotador Dor noturna Dor que irradia para a lateral do ombro Dor ao fazer movimentos cotidianos como pegar um objeto, vestir ou pentear-se Diminuição da força Causas da lesão do manguito rotador Além de traumas, o esforço repetitivo e o desgaste natural são as principais causas das lesões do manguito rotador. A dor no ombro por lesões no manguito rotador é comum em trabalhadores que realizam esforços intensos ou repetitivos, com ergonomia inadequada, além do processo natural de envelhecimento e outros fatores de risco como tabagismo e diabetes. Também pode acometer praticantes de atividades físicas e esportistas profissionais como tenistas, goleiros, jogadores de vôlei, fisiculturistas — levando à perda de desempenho e performance. Diagnóstico O diagnóstico das lesões do manguito rotador é realizado a partir da consulta em que o especialista avalia as queixas do paciente, o exame físico e exames de imagem. Tratamento O tratamento depende da complexidade da lesão e do tendão afetado. Fica a cargo do médico ortopedista a indicação do método mais eficaz. A reabilitação passa pelo fortalecimento da musculatura do manguito. A prevenção das lesões envolve a postura e biomecânica dos movimentos correta, evitar sobrecarga e condicionar toda a musculatura do ombro. É bom lembrar que a prevenção é sempre a melhor opção! Dr Airthon CorreiaCRM SP 178868 | RQE 80268 | TEOT 16584
Ombro do Levantador de Peso
O OMBRO do levantador de peso é uma lesão ocasionada por um tipo de desgaste que causa microtrauma caracterizado pela osteólise da articulação acromioclavicular. Uma lesão comum acometida por uma espécie de desgastes na articulação que provoca edema ósseo resultando numa doença chamada Osteólise. São várias as causas, a principal é a alta carga de exercício de peso que exige muito das articulações desta região como supino e desenvolvimento. O principal sintoma é a dor na região do ombro que pode irradiar para o pescoço ou braço. O tratamento passa pela avaliação inicial de um ortopedista, suspensão ou readequação dos exercícios, fisioterapia e, em casos mais avançados, cirurgia. Procure a assessoria de um profissional de educação física para ajudar na execução das atividades de forma direcionada e eficiente levando em conta a sua estrutura física e carga corporal que podem ser suportadas. A orientação de um médico do esporte também é importante, auxiliando nas medidas preventivas e controle dos movimentos e condicionamento físico no geral.